糖尿病患者如何选择降糖药

　　目前常用的口服降糖药物按作用的机理共分为五种，分别是磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、餐时血糖调节剂。于是有人就问：哪种口服降糖药效果较好，如何选择？

　　客观地讲，没有哪种降糖药物十全十美，对所有糖尿病病人都堪称最好。专家提醒，所谓的“好药”是最适合糖友病情的药物，糖尿病用药强调个体化，适合自己病情的便是最好的。 降糖药都有相应的适用人群。例如，肥胖病人应首选双胍类药物；偏瘦病人首选磺脲类药物比较合适；如果病人是以餐后血糖升高为主，可选择α-糖苷酶抑制剂或诺和龙；伴有轻度肾功能不全的糖尿病病人则应选择糖适平，因为该药主要通过胆道排泄，受肾脏影响较小。再如，降糖作用强的药物发生低血糖的风险也较大，而不易导致低血糖的药物降糖效果往往偏弱。为了减少低血糖的风险，老年人不宜选用优降糖、消渴丸（内含优降糖）等长效、强力降糖药。

　　另外，现代药理研究证明，很多单味中药具有降糖作用。对于轻症糖友，医生一般会建议根据体质和病因，选用相应的中成药或汤药。中医理论讲究“辩证施治”，“同病异治或异病同治”，针对不同类型的糖尿病，给予不同的药物治疗。其特点是重视患者的个体差异性和复方的使用。且注重防治糖尿病并发症。

　　同时，糖友还需要结合运动、饮食习惯的调整来治疗糖尿病。