洪昭光教授：服用降压药，注意四个方面，降压效果事半功倍！

本文作者：洪昭光，著名心血管专家，中国首席健康教育专家

（1）注意高血压药物的副作用

所有的抗高血压药均有潜在的副作用，所有的药品说明书上一般都会详尽地写明该药物的副作用，但是并不是所有服药的患者都会出现药物的副作用，而且发生副作用的程度也轻重不同。

一般来说，医生给药的时候就会考虑到药物的副作用，医生也会告诉患者可能出现的副作用，所以，作为患者大可不必因为惧怕抗高血压药物的副作用而拒绝服药，切忌因噎废食。

如果医生在给您开药的时候没有告诉您，您可以向其咨询，或在服药之前详细阅读药品说明书，充分了解药物的副作用。同时，了解了抗高血压药物的利弊后，您一定要按照医嘱用药，同时密切观察用药后副作用的发生。

一旦药物的副作用出现，应及时就诊；若情况严重应立即减药，甚至停药，将药物的副作用减至最小。

（2）良好的服药习惯决定血压的平衡

患者在服用降压药物时常见的心理是血压高时服药，而正常时则自行停药；或者是血压高时服药，稍低即减药，等到血压高时再加药，服药没有连续性。

这样往往会造成血压波动较大，不易控制，而且造成脑动脉壁承受的压力不均衡，内皮损伤，容易导致脑血管病的发生。患者还可以在医生的指导下， 根据24小时动态血压监测的结果选择最佳的服药时间和服用次数。

如果将高血压降至正常( 1 3 0 / 8 5 m m H g )或理想的水平(120/80mmHg)， 可更有效地保护心、脑、肾等重要器官的功能，最大限度地减少并发症。

临床经验表明，当血压降至正常后，应该将降压药物减量，观测血压状况，以达到服用最小的剂量维持血压在正常水平的目的。

（3）血压降至正常范围就可以停药了吗？

除了很少数的早期轻型高血压外，大多数的高血压是终身性的，因此需长期或终身服药。如果血压正常就停药，那么血压或早或晚将恢复到其治疗初的水平。

正确的方法是：在血压得到有效控制并稳定至少1年后，在医生的指导下，逐步谨慎地减少药物的剂量和种类，降压药需要长期服用，否则易引起“停药综合征”，诱发更为严重的心、脑、肾、血管疾病。

（4）治疗高血压病应持之以恒

据欧美国家对舒张压在90～114mmHg之间的高血压患者的跟踪研究，在未予治疗的人中有55%出现了心脑血管病，治疗的人中有18%出现了心脑血管病。

但是，如果在治疗过程中，自行中断治疗，则脑血管疾病的发生率增加，甚至高于未经治疗的高血压人群。所以， 治疗高血压病不仅要掌握好时间，而且要坚持长期持续的治疗。

爱心提示

爱心提示

服药时间，可按血压波动规律服药。

• 每天第一次服用降压药物，或一天只服一次的长效药物的服药时间，应在清晨起床后6～7时；

• 如果是中效降压药物（一日2次），第二次服药时间应在下午4～5时；

• 短效降压药物第二片在中午12时服用，第三片在下午5～6时服用。

每天第一次服用降压药物，或一天只服一次的长效药物的服药时间，应在清晨起床后6～7时；

如果是中效降压药物（一日2次），第二次服药时间应在下午4～5时；

短效降压药物第二片在中午12时服用，第三片在下午5～6时服用。