引起注意！别让佝偻病影响孩子一生的挺拔

在我国,维生素D缺乏性佝偻病目前仍是婴幼儿的常见病,因维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢失常,导致长骨干骺端和骨组织矿化不全,以致骨骼发生病变。

维生素D缺乏还可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能,对小儿的健康危害较大。因此,积极预防维生素D缺乏及维生素D乏性佝偻病，刻不容缓。

儿童佝偻病的症状表现为：多汗，容易哭泣、吵闹，半夜惊醒哭啼，出牙迟，颅骨软化，肋缘外翻，形成肋软骨沟、鸡胸、脊柱弯、下肢出现X形腿或O形腿等。还有低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、容易激怒或者婴儿期易于发生呼吸道感染。

佝偻病的病因

围生期维生素D不足。研究指出虽然母亲孕后期每日补充400U的维生素D,对于足月儿血循环中维生素D3的影响很小。但是与孕期规律补充的母亲相比,孕期母亲未补充者,新生儿的维生素D很快就降至缺乏的水平。因此早产、双胎更易于贮存不足。

日光照射不够。由于城市生活中高大建筑阻挡日光照射、大气污染、寒冷的冬季日照短、紫外线较弱;、、没有充足时间的室外活动或者室外活动时皮肤暴露少。不论是气候、季节、大气云量、纬度、肤色、皮肤暴露都可影响内源性维生素D的生成。

生长速度快。如低体重、早产、双胎、疾病等因素,婴儿恢复后,生长发育相对更快，需要更多维生素D。但体内贮存的维生素D不足,易发生佝偻病。

维生素缺乏。因天然食物中含维生素D少,纯母乳喂养,没有充足的户外活动,如不补充维生素D,维生素D缺乏佝偻病的罹患危险增加。

疾病和药物影响。胃肠道或肝胆疾病影响维生素D吸收,如婴儿肝炎综合征、慢性腹泻等,肝、肾严重损害可致维生素D羟化障碍，维生素D3生成不足而引起佝偻病。长期服用抗惊厥药物可使体内维生素D不足,如苯妥英钠、苯巴比妥,可刺激肝细胞微粒体的氧化酶系统活性增加,使维生素D和维生素D3加速分解为无活性的代谢产物。糖皮质激素有对抗维生素D对钙的转运作用。

佝偻病的防治

勤晒太阳。一般来说，宝宝满月即可开始晒太阳，之后可逐步增长时间。建议每天坚持2小时，便能满足小儿对维生素D的需求。提醒大家，夏季时应避开中午时段，最好在树荫下进行，切勿日光直晒;而冬季最好走出家门，不要隔着玻璃沐浴阳光，防止紫外线被其吸收。

补充维生素D。宝宝每天服用400-600单位的VD，被认为是合理的生理需求量，可有效预防佝偻病。宝妈们也可在奶粉中加入一些维D补剂给孩子冲服，如维生素D益生菌粉。一般来说，如果是混合喂养的宝宝，可以在其出生两周之后合理的添加VD。体质较差，出现营养不良以及生长发育过快等症状的孩子更要注意及时补充VD，避免患上佝偻病。

母乳喂养。提倡生后4个月内完全母乳喂养，母乳中除了含有丰富的营养，还含有提高宝宝免疫力的抗体。不仅如此，母乳中含有的钙、磷比例适当，能够很好地为宝宝所吸收，从而减少患佝偻病的可能性。确实无母乳者，应使用配方奶，4～6月开始及时添加辅食，并补充富含维生素D、钙、磷及蛋白质等营养物质，如蛋黄、鱼类等。

注重孕期保健。对于母亲来说，为了预防宝宝的先天性佝偻病，孕育出健康的宝宝，在怀孕期间应加强营养，遵循医嘱服用维生素D制剂。卡奇尔维D2磷葡钙片也可用于儿童、孕妇钙磷的补充，也可用于预防和治疗佝偻病。

在防止佝偻病的时候，我们也可以采用一些药物作为辅助治疗。例如强骨+维D益生菌。其含有骨液、党参、黄芪、灵芝、大枣、黑木耳;辅料为蔗糖、阿司帕坦成分。肾主骨髓，脾主肌肉，症重由脾及肾，肾气亏损则方颅，鸡胸，漏斗胸，下肢弯曲。脾虚气弱，化源乏力，则面白，多汗，肢软。肾主脑髓，久病肾虚，则智力不健。中医认为治疗脾肾两虚的佝偻病患者当以补肾健脾为主，再适当服用维生素D益生菌粉，治疗佝偻病疗效显著。(周思裴)