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名单来了!湘潭第一批“第六险”定点护理服务机构公布

  • 来源:互联网
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  • 2021-04-23
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“第六险”(长期护理保险)工作自去年底在湘潭市启动后,受到社会各界高度关注。日前,湘潭市公布了第一批长期护理保险定点护理服务机构名单其中医疗机构4家、养老机构8家、上门护理服务机构2家这14家定点机构将为全市重度失能参保人员提供专业护理服务。

评估确认

定点护理服务机构,是指经评估确认,为重度失能参保人员提供生活照料和与之密切相关的医疗护理服务的机构。根据《湘潭市长期护理保险制度试点实施细则(试行)》,长护险参保人员经评定为重度失能的,自作出评定结论次月起享受长护险待遇,即待遇保障对象接受定点护理服务机构提供的护理服务,所发生的医疗护理服务费用按标准纳入长护险基金支付范围

自愿选择

市医保局待遇保障科负责人介绍,截至目前,湘潭市共有151名参保人员纳入长护险待遇保障范围。4月份,近百名符合条件的重度失能参保人员开始享受长期护理保险待遇,重度失能参保人员或其监护人可根据自身护理服务需求,自愿选择14家定点护理服务机构的其中一家,与其签订长期护理保险服务协议,接受长期护理保险护理服务

护理服务

护理服务的好坏直接影响长期护理保险制度实施的成效。按《湘潭市长期护理保险护理服务管理办法(试行)》要求,定点护理服务机构应根据重度失能参保人员的病情和实际需求,制定护理计划,提供适宜的护理服务。且应在醒目位置公示收费标准,执行行业主管部门的政策、服务标准和服务价格

定点护理服务机构在纳入协议管理后,市医保部门将做好指导和监督,加强管理,确保定点机构提供高质量护理服务。另外,湘潭市将适时增加定点护理服务机构的数量,进一步方便参保人员就医和享受待遇。

湘潭长护险申请方式

一、 申请对象参加湘潭市城镇职工基本医疗保险和长期护理保险的人员,因年老、疾病、伤残等原因导致生活不能自理,经医疗机构或康复机构规范诊疗,重度失能状态持续6个月以上的,可申请长期护理保险失能评定。

二、 受理时间网点受理时间:2021年2月7日起(节假日休息);

线上受理时间:2021年4月1日起(受理方式另行通知)。

三、 受理地址(一)湘潭市岳塘区湘潭大道157号医保服务大厅(湘潭市医疗保障局一楼大厅),咨询电话:0731-58560631。

(二)湘潭市雨湖区韶山西路197号政务服务中心(湘潭市雨湖区政务中心一楼),咨询电话:0731-58521135。

(三)湘潭市岳塘区长潭路81号政务服务中心(湘潭市岳塘区人民政府办公楼一楼),咨询电话:0731-58560632。

(四)湘潭市湘潭县易俗河镇云龙中路88号湘潭县医保服务大厅,咨询电话:0731-57886400。

(五)湘潭市湘乡市昆仑桥街道健康北路19号湘乡市医保服务大厅,咨询电话:0731-56791566。

(六)湘潭市韶山市厦门大道与市府路交叉口东南150米韶山市政务服务大厅,咨询电话:0731-55680881。

四、所需材料

申请人向参保地长期护理保险承办机构提出失能评定申请,填写并提供以下材料:

(一)《长期护理保险失能等级评定申请表》(附件1);

(二)《长期护理保险失能评估申请人承诺书》(附件2);

(三)申请人有效身份证或社会保障卡的原件及复印件;

(四)有效的病情诊断证明、出院记录及相关医学检查报告等病历材料;

(五)委托人或监护人申请时,需提供《长期护理保险失能评估申请授权委托书》(附件3)和委托人或监护人的身份证原件及复印件。

记者:郑镱慧子

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